Estadiamento é um sistema de classificação da extensão da disseminação da doença. Para realização do estadiamento do câncer do colo do útero devemos associar, ao exame ginecológico e exame retal, o exame de imagem de ressonância magnética da pelve. Além disso pode ser necessário complementação do estadiamento com os exames de imagem de tomografia de tórax, tomografia de abdome, cistoscopia e colonoscopia com biópsia.
Para o câncer do colo do útero usamos o estadiamento da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO):
Estágio I: carcinoma estritamente confinado ao colo uterino (não considerar extensão para o corpo uterino).
- Estágio IA: carcinoma invasivo diagnosticado apenas por microscopia, com profundidade máxima de invasão < 5 mm.
- Estágio IA1: invasão estromal < 3 mm de profundidade.
- Estágio IA2: Invasão estromal ≥ 3 mm e < 5 mm de profundidade.
- Estágio IB: carcinoma invasivo com profundidade de invasão ≥ 5 mm.
- Estágio IB1: carcinoma invasivo com profundidade de invasão estromal entre 5 mm e até 2 cm em sua maior dimensão.
- Estágio IB2: carcinoma invasivo entre 2 cm e 4 cm em sua maior dimensão.
- Estágio IB3: carcinoma invasivo ≥ 4 cm em sua maior dimensão.
Estágio II: Carcinoma invade além do útero, mas sem extensão ao terço inferior
da vagina ou à parede da pelve.
- Estágio IIA: acometimento limitado aos dois terços superiores da vagina, sem invasão de paramétrios.
- Estágio IIA1: carcinoma invasivo com menos 4 cm em sua maior dimensão.
- Estágio IIA2: carcinoma invasivo com mais 4 cm em sua maior dimensão.
- Estágio IIB: carcinoma com invasão parametrial, mas sem extensão à parede da pelve.
Estágio III: carcinoma acomete o terço inferior da vagina e/ou se estende à parede da pelve e/ou causa hidronefrose ou perda de função renal e/ou invade os linfonodos pélvicos e/ou para-aórticos.
- Estágio IIIA: carcinoma acomete o terço inferior da vagina, mas sem extensão à parede pélvica.
- Estágio IIIB: extensão à parede da pelve e/ou hidronefrose ou perda de função renal.
- Estágio IIIC: invasão dos linfonodos pélvicos e/ou para-aórticos, independente do tamanho e extensão do tumor.
- Estágio IIIC1: metástase somente em linfonodos pélvicos.
- Estágio IIIC2: metástase em linfonodos para-aórticos.
Estágio IV: carcinoma estende-se além da pelve verdadeira ou envolve (com confirmação em biópsia) a mucosa da bexiga ou do reto. (Edema bolhoso, por si só, não permite que o caso seja classificado como Estágio IV).
- Estágio IVA: disseminação para órgãos pélvicos adjacentes.
- Estágio IVB: disseminação para outros órgãos à distância.
